Teve um tratamento, medicamento ou procedimento negado?
Quando um cuidado essencial é recusado, adiado ou limitado, a demora pode comprometer a saúde e agravar uma situação que já exige atenção.
Atuamos na análise de negativas de cobertura, acesso a tratamentos e medicamentos, responsabilidade médica e defesa de profissionais da saúde, sempre com estratégia e responsabilidade técnica.
Ver se meu caso se enquadra
Atendimento nacional
Processo digital
Análise individual
Atuação em Direito Médico e da Saúde adequada a cada situação.
Cada situação envolve documentos, prescrições, contratos, protocolos e responsabilidades diferentes. Por isso, a análise precisa considerar todo o contexto do paciente ou do profissional da saúde.
Medicamentos de alto custo
Cirurgias e procedimentos recusados
Internação hospitalar e home care
Terapias contínuas e multidisciplinares
Reajustes abusivos do plano de saúde
Cancelamento indevido do plano
Erro médico e falhas no atendimento
Responsabilidade de hospitais e clínicas
Defesa de médicos e profissionais da saúde
Processos ético-profissionais
Reembolsos e coberturas assistenciais
Cada situação é analisada individualmente, com estratégia adequada ao caso concreto.
Cada caso exige uma estratégia própria.
Antes de definir qualquer medida, avaliamos os documentos médicos, contratos, negativas, protocolos e todas as particularidades da situação apresentada.
01
Análise documental
Avaliação de laudos, prescrições, contratos, negativas e decisões já existentes.
02
Definição do caminho adequado
Identificação da medida extrajudicial, administrativa ou judicial compatível com o caso.
03
Acompanhamento próximo
Condução responsável e informações claras durante todas as etapas.
Informações importantes para pacientes e profissionais da saúde.
As respostas abaixo são gerais. A orientação adequada depende da análise dos documentos e do histórico de cada caso.
A existência de prescrição médica não torna toda negativa automaticamente irregular. É necessário analisar o contrato, a justificativa apresentada, as normas aplicáveis e as circunstâncias clínicas para verificar quais medidas podem ser adotadas.
Em determinadas situações, sim. A análise costuma considerar a prescrição, a necessidade clínica, os tratamentos anteriores, a urgência e a responsabilidade do plano de saúde ou do poder público.
É importante solicitar a negativa por escrito, reunir o relatório médico, a prescrição e os protocolos de atendimento. A urgência e o risco clínico precisam ser avaliados para definir a medida juridicamente adequada.
Não. Um resultado indesejado, por si só, não comprova erro. É necessário analisar prontuários, condutas, deveres de informação, protocolos técnicos, possível dano e a relação entre a atuação profissional e o resultado apresentado.
Sim. Médicos e outros profissionais da saúde podem apresentar defesa e acompanhar processos perante seus respectivos conselhos profissionais. A estratégia depende dos fatos, documentos e regras aplicáveis.
Atendimento em todo o Brasil
Seu tratamento foi negado, interrompido ou limitado?
Uma análise jurídica cuidadosa pode identificar os caminhos possíveis para pacientes e profissionais da saúde.
Solicitar análise do caso